Onychomycose - dommages aux ongles avec une infection fongique. La maladie survient dans 5 à 10% de la population et entre autres lésions des ongles est d'environ 30%.
Les causes de l'onychomycose
L'infection des plaques d'ongles des pieds se produit principalement dans les bains publics, les saunas, les piscines. Les échelles avec des champignons pathogènes, qui tombent dans les patients atteints d'onychomycose, tombent sur les planchers, les bancs, les barres, les chemins, les tapis et la litière. Dans des conditions d'humidité élevée, les champignons peuvent non seulement persister pendant longtemps, mais aussi se multiplier, en particulier sur les bancs et réseaux en bois non peints, ce qui en fait une source d'infection intense.
Souvent, l'onychomycose est transmise à l'intérieur de la famille lors de l'utilisation de chaussures générales, de serviettes, de débarbiers, de traitement insuffisant du bain après le lavage, ainsi qu'à des tapis et des réseaux dans la salle de bain. Les dommages aux ongles des mains se produisent généralement lors du peignage des foyers sur la peau.
La survenue d'onychomycose est facilitée par un traumatisme des ongles, en particulier multiple (chez les athlètes), une altération de l'approvisionnement en sang des membres, des maladies concomitantes graves (diabète sucré, états d'immunodéficience, maladie sanguine).
L'onychomycose se trouve souvent chez les personnes qui ont longtemps reçu un traitement antibactérien, corticostéroïde et immunosuppresseur. La lésion des plaques de ongles se produit deuxièmement: au début, les champignons affectent les plis interdigitaux ou la semelle, puis les ongles.
Trois types d'onychomycose se distinguent dans le monde entier:
Normotorophique,
hypertrophique
Atrophique.
Avec un type de cicatrice lisse de l'onychomycose, seule la couleur des ongles change: dans leurs départements extrêmes, les taches et les rayures apparaissent, dont la couleur varie d'un blanc à l'autre. Progressivement, l'ensemble de l'ongle modifie la couleur, en maintenant, brille et épaisseur normale.
Avec un type hypertrophique, la couleur change, l'ongle perd son éclat, devient terne, s'épaissit et se déforme, partiellement détruit, en particulier sur les côtés. Souvent, les patients éprouvent de la douleur lors de la marche. Un champignon d'ongle typique est caractérisé par une coloration terne brunâtre-gris de la partie affectée de l'ongle, son amincissement et son rejet de la boîte; La zone nue est recouverte de couches lâches.
Nous traitons le champignon
Les agents antifongiques locaux sont inefficaces avec des dommages aux plaques d'ongles. Le traitement avec des onguents antifongiques, des crèmes, des solutions, des vernis doit être précédé par l'élimination de la zone affectée de l'ongle mécaniquement ou en utilisant des plâtres kératolytiques.
L'élimination mécanique consiste à couper ou à couper avec des piqûres de fragments affectés de la plaque d'ongle.
L'utilisation de plâtres kératolytiques dans le traitement de l'onychomycose vous permet de ramollir l'ongle, à la suite de laquelle il élimine facilement et sans douleur de la surface du lit de l'ongle avec un scalpel terne ou des ciseaux.
En tant qu'agent kératolytique, un médicament est utilisé, qui comprend une pommade contenant 1% d'agent antifongique et 40% d'urée. La pommade est appliquée à la surface de l'ongle et recouverte de l'adhésif et du bandage attachés. Après une journée, les zones affectées par l'onychomycose sont nettoyées. Les procédures sont effectuées quotidiennement jusqu'à ce que les ongles affectés soient complètement retirés. À l'avenir, comme l'ongle affecté est retiré, ceux locaux sont utilisés: des vernis antifongiques.
Au cours du premier mois de traitement, un médicament est prescrit pour 6 à 8 comprimés par jour (750-1000 mg), dans la deuxième dose tous les deux jours, puis jusqu'à la croissance de plaques de ongles saines, 2 fois par semaine. Il est pris en 3 doses avec une cuillère à café d'huile végétale. La durée du traitement des brosses La mycose est de 4 à 6 mois, avec une mycose des pieds-9-12, et même 18 mois.
Le traitement avec la préparation contre le champignon assure un remède que chez 40% des patients. Une combinaison avec l'élimination des ongles augmente le pourcentage de guérison. Cependant, un grand nombre d'effets secondaires, ainsi qu'un pourcentage élevé de rechute de la maladie, limitent son utilisation.
Pour un traitement réussi et sûr de l'onychomycose, il est conseillé de respecter certaines règles avec des médicaments antifongiques systémiques.
Tout d'abord, le diagnostic doit être fiable. Le médicament ne doit pas être prescrit s'il n'y a pas de confirmation de laboratoire.
Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de collecter soigneusement une histoire allergique. Si en même temps, des médicaments ou des aliments qui provoquent des réactions allergiques ou toute autre manifestation d'intolérance sont détectés, leur apport doit être exclu.
Pour la période de traitement avec des antimycots systémiques, il est conseillé de limiter l'utilisation d'autres médicaments, à l'exception de la vitalité.
Prévention et traitement
Afin d'éviter les troubles gastro-intestinaux, il est recommandé d'exclure des produits qui provoquent des flatulences des aliments pendant le traitement: pain noir, légumineuses, lait, chou.
La sélection de chaussures confortables n'est pas peu importante pendant le traitement et après son achèvement. Souvent, une amélioration de l'état de l'ongle affecté est clairement corrélé avec le port de chaussures non traumatiques, car la pollinisation des tissus causée par des chaussures peut provoquer une exacerbation ou une onychomycose distale à clou. Avant de commencer le traitement, il est conseillé de mener une étude des indicateurs des tests sanguins généraux et biochimiques.
Les examens de contrôle doivent être effectués la première fois après 2 semaines, puis 1 fois par mois. Microscopie témoin - 6 mois après la fin du traitement. L'identification du mycélium des champignons pathogènes sert d'indication pour un deuxième cours de traitement avec une élimination chirurgicale préliminaire des ongles affectés.
Pronostic pour le traitement de l'onychomycose
Malgré le pourcentage élevé de guérison pour les patients atteints d'onychomycose lors de l'utilisation d'agents thérapeutiques, la thérapie avec ces médicaments n'exclut pas l'utilisation de médicaments antifongiques locaux. La combinaison avec l'élimination conservatrice et chirurgicale des plaques de ongles réduit le temps pour prendre des agents anti-bactéricide systémiques et augmente l'efficacité du traitement.
